Nye perspektiver i onkologisk pleje er en af resultaterne af dansk-tysk samarbejde i projektet Changing Cancer Care
Onkologisk pleje er blevet meget kompleks og er kendetegnede ved et bredt spektrum af nye behandlingsmuligheder. Dermed opstår der nye udfordringer til diagnostik, behandling og patientcentreret omsorg for kræftpatienter. En meget vigtig ting at få med her er kommunikation.
Kommunikation er en af de vigtige kerneelementer i behandlingsprocessen, og den foregår på forskellige plan og i mangfoldige sammenhænge. Kommunikationen står i centrum for alle personer, der deltager i behandlingsprocessen, patienten og deres pårørende. Men den interpersonelle kommunikation mellem de involverede sundhedsprofessioner er også vigtigt for behandlingen af patienterne. Det omfatter fx interaktionen imellem læger, sygeplejerskerne, terapeuter, diætister og også servicepersonale i klinikken.
Som et svar til disse udfordringer tilbyder Sektionen Forskning og Uddannelse i Pleje ved Institut for Socialmedicin og Epidemiologi på Universitet Lübeck et innovativt kursus (21.-23. September og 05.- 7. oktober 2021). Kurset er målrettet plejepersonale, der arbejder med onkologisk pleje i sygehusene eller ambulant behandling. Kurset formidler viden om de nye behandlingsmuligheder, symptom ledelse og teknologier i onkologisk pleje såvel viden om interprofessionelt samarbejde og fælles beslutningsprocedurer. Her er fokus ikke kun rettet på det nationale, men også på de internationale udviklinger.
Et nyt og innovativt tilbud
Tilbuddet er unikt i Tyskland: For det første blev curriculum udviklet i samarbejde af tyske og danske institutioner, og den bliver brugt på begge sider af grænsen. Et andet særligt træk er, at fokus i dette kursus er rettet mod en personcentreret behandling af patienten. Dvs. fokus er rettet ikke kun mod personen som en patient, men en sygdom, der skal behandles, men mod personen i sin helhed, en person, der er integreret i et netværk med familie og pårørende. Efter diagnosen er stillet, bliver der i fællesskab med patientens netværk og familie truffet beslutningen om, hvad der i hver patients personlige situation skal gøres. Fokus er dermed mere bredt end i den traditionelle behandling. Derfor inkluderer kurset et intensivt kommunikationskursus i Skills-Lab, der er specielt målrettet onkologisk pleje.
Skills-Lab er et øvelseslaboratorium i et sygehus, hvor kursusdeltager i små grupper kan øve forskellige situationer, der kan opstå i kommunikationen med patienterne, pårørende eller i interprofessionelt samarbejde. Vigtige øvelsens indhold her er fasen, hvor diagnosen er stillet sygdomsforløbet og pleje ved livets ende. Kursusdeltager får hjælp til øvelserne af specielt uddannet skuespiller, som tager roller af det forskellige personer, der skal kommunikeres med. Efter øvelsen evaluerer deltagere sammen med docenterne deres kommunikationsevner.
Training med skuespil patienter
For skuespil patienter er der blevet udarbejdet manuskripter i samarbejde med en professionelt teaterterapeut. Her har Instituttet for Socialmedicin og Epidemiologi haft en mangeårig samarbejde med Luisa Wolke, som også arbejder som kommunikations- og konflikt træner. Det medicinske fagpersonale bidrager med konkrete cases og typiske sygdomssymptomer, som bliver anonymiseret og videreudviklet til eksemplariske roller. Disse er spillet af skuespil patienterne. Vigtigt her er empati og kompetencer for at indleve sig i meget sensible situationer. Samtidig er det vigtigt at kunne holde professionelt afstand til disse situationer. At agere i disse sensible situationer er mentalt meget anstrengende. Louise Wolke: ”Arbejdet styrer en ind i en realitet hvor folk ofte græder. Det er et meget intensivt format, men et format, som er meget givende for kursusdeltagere.”
International samarbejde
Udviklingen af kurset er del af samarbejde inden for det dansk-tyske Interreg-projekt Changing Cancer Care. I projektet deler plejepersonale og sygeplejerskerne fra begge lande viden og erfaringen på tværs grænsen. Inden For kurset er der også et to-timers arrangement, hvor dansk- og tysk personale møder.
Kursus på denne unikke måde dermed formidler kompetencer for patientcentreret onkologisk pleje efter den nyeste forskning og teknologisk udvikling.